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Pilates, más que una moda

InstemaPilates (6)El dolor y las lesiones de espalda son las patologías más habituales que podemos encontrar los fisioterapeutas en consulta día a día. Las causas son muy diversas, aunque la mayoría de ellas están relacionadas con las afecciones del sistema musculoesquelético y obedecen al poco cuidado que damos a nuestra columna vertebral; base de soporte de todo nuestro cuerpo y base de palanca de la mayoría de los movimientos corporales.

Cuando caminamos, corremos, nos sentamos, saltamos, levantamos peso, etc. lo hacemos utilizando músculos movilizadores. Para que estos músculos puedan actuar, hay otros músculos que mantienen la posición de las articulaciones y en especial de la columna: los músculos estabilizadores. Estos se activan solos, sin que seamos conscientes de ello. Sin embargo, el sobreuso de los músculos movilizadores, en muchas ocasiones de forma desequilibrada y poco equitativa en detrimento de los que no usamos nunca (estabilizadores), hace que aumente la movilidad de nuestras articulaciones y disminuya la estabilidad. De este modo, los músculos estabilizadores se van debilitando y los huesos que forman las articulaciones comienzan a perder su congruencia articular, lo que genera la aparición primero de los dolores y contracturas musculares, y luego las alteraciones degenerativas de las estructuras.

InstemaPilates (1)Cuando estas alteraciones se producen en la columna vertebral, la patología se denomina de diferentes maneras según sea la estructura afectada: discopatías degenerativas (discos intervertebrales los afectados), espondilosis (cuerpos vertebrales), espondiloartrosis (carillas articulares), protrusiones discales (disco), hernias (disco), etc.

Todos los procesos mencionados anteriormente están relacionados con una pérdida de la estabilidad de la columna vertebral y con una gran debilidad y alteración de los músculos que la estabilizan. De hecho, se ha podido determinar que la secuencia en el origen de los procesos degenerativos de la columna es generalmente iniciada por la pérdida de la estabilidad de la columna debido a la falta de fuerza y tono de sus músculos estabilizadores.

Se ha comprobado que los ejercicios del método Pilates están orientados a fortalecer la musculatura estabilizadora de la columna. En casos de enfermedad degenerativa de columna (discopatías, artrosis vertebral, protrusiones y hernias), la actividad física mediante ejercicios específicos como los del Método Pilates es capaz de devolver la estabilidad, sobre todo a nivel de columna lumbopélvica, mediante ejercicios realizados de forma periódica y sistemática.

El método hace hincapié en el Powerhouse (para Joseph H. Pilates el CENTRO de todo el cuerpo), consiguiendo eliminar el dolor, mejorar su funcionalidad y deteniendo el progreso del proceso degenerativo, e incluso con retroceso de algunos signos como la reducción de la magnitud de las hernias y de las protusiones discales.

InstemaPilates (3)

El Método Pilates ofrece al fisioterapeuta una plataforma de trabajo orientada a objetivos específicos de estabilización espinal, incorporando a nuestro repertorio nuevos patrones de postura y movimiento, más naturales y eficientes. La formación de Pilates Matwork para fisioterapeutas ofrece la posibilidad de aprender desde el origen y desarrollo del método hasta la aplicación clínica de la que se favorecerán nuestros tratamientos. Joseph Hubertus Pilates, creador del método decía: «Un par de movimientos bien diseñados, realizados de una manera adecuada y en una secuencia equilibrada, equivalen a horas de descuido o de contorsiones forzadas.”

Más formaciones sobre Pilates: https://goo.gl/nQZKKs

Entrada escrita por: D. Joaquín Magraner


MICHAL NOVOTNY. Fisioterapia deportiva de élite

Este curso está especialmente indicado para aquellos que presenten una pasión especial por la fisioterapia deportiva y busquen destacar en esa área.

En toda actividad deportiva de alta competición el objetivo principal es, de forma invariable, obtener resultados excepcionales. Para conseguir esta meta, es absolutamente fundamental que los atletas puedan desarrollar sus capacidades al máximo, de ahí la importancia de una adecuada actuación del fisioterapeuta a nivel de la rehabilitación (asegurando un regreso rápido y seguro en la actividad física), además de la prevención y preparación del atleta. Para que el fisioterapeuta consiga desempeñar él mismo un trabajo de excelencia, tiene que dominar un gran conjunto de técnicas y de tener un sólido razonamiento clínico y, sobretodo, ser capaz de resolver los problemas que le vayan surgiendo y conseguir soluciones, muchas veces en circunstancias inesperadas.Este curso, al contrario de lo que pasa generalmente, no está especializado en una sóla técnica, ya que se parte del presupuesto que, para trabajar en el ámbito del deporte, eso no es suficiente. En la actividad deportiva, y muy especialmente en el deporte de élite, hay que conocer varias técnicas, saber cuándo utilizar cada una, conocer los estudios en que se basan, saber rehabilitar y prevenir;es decir, hay que tener un conocimiento generalizado, y eso es lo que se pretende en este curso.

Creado especialmente para fisioterapeutas y estudiantes de fisioterapia con una especial pasión por el mundo del deporte, el curso de Fisioterapia Deportiva de Élite busca, precisamente por eso, ofrecer una visión muy práctica, de las técnicas más utilizadas en el deporte, con base en la experiencia personal de Michal Novotny, un fisioterapeuta que trabaja desde hace varios años al más alto nivel, con atletas de élite. Se trata por eso de una herramienta fundamental para quien está en el inicio de su carrera y busca un abordaje global, que le permita, de forma inmediata, iniciar la actividad en un ambiente de alta competición.

Este curso aportará una visión y conocimiento muy global, así como acaparador en el contexto de la alta competición. Además, desarrollará un razonamiento clínico que le permitirá resolver problemas y presentar soluciones adecuadas de forma rápida y eficiente, incluso en los momentos de estrés y tensión. También aprenderá a dominar un amplio conjunto de técnicas esenciales para desarrollar su trabajo en el mundo del deporte con éxito y podrá desempeñar su papel, con eficacia y seguridad, desde la prevención a la rehabilitación, siempre basado en la evaluación y la evidencia.

El precio incluye docencia, apuntes del curso y diploma acreditativo.

Los participantes deberán traer ropa cómoda (camisetas / polo o top, bikini y shorts) para entrenar adecuadamente todas las técnicas. También deben llevar una toalla y un par de tijeras.

El curso será impartido en Español.


Introducción a la fisioterapia Neurológica: Claves para el manejo de pacientes con Daño Cerebral Sobrevenido

VENTAJAS INSTEMATIZADOS: ¡30€ de descuento!
Solicita tu cupón y matricúlate antes del 2 de marzo

GRUPO REDUCIDO

Vivimos en un mundo en el que los factores de riesgo asociados a padecer una lesión van en aumento; el estrés, la mala alimentación, las conductas adictivas entre otros son factores de riesgo de padecer un ictus, también relacionados algunos de ellos en la mayoría de accidentes de coche.

En nuestra sociedad, el daño cerebral adquirido es uno de los mayores problemas sanitarios debido al importante aumento de su incidencia. Se estima que actualmente hay unas 300.000 personas viviendo con Daño Cerebral Adquirido en España, de estas unas 200.000 fueron causados por un ictus, 50.000 debido a traumatismos craneoencefálicos y el resto causado por anoxias, tumores o infecciones.

El daño cerebral adquirido, es una patología que va a generar muchísimos enfermos crónicos que van a encontrar a la fisioterapia como la mejor herramienta para conseguir una mejora funcional y por tanto recuperar la máxima funcionalidad posible. La lesión cerebral va a generar múltiples déficits en nuestros pacientes tanto físicos, funcionales, cognitivos o relacionados con el habla entre muchos otros. Esto va a provocar pacientes únicos y especialmente complejos.

Debido a este incremento de enfermos y a la dificultad de su tratamiento es de vital importancia que todos los fisioterapeutas estén preparados para poder enfrentarse al gran reto que supone su rehabilitación.

La ­fisioterapia, a través de sus herramientas basadas en el desarrollo de las capacidades relacionadas con la percepción y el movimiento, es un arma clave en el proceso de mejora de estos pacientes.

En el siguiente curso plantearemos una forma de enfocar la evaluación y tratamiento de este tipo de pacientes. Mediante un enfoque teórico y práctico trataremos de dotar al alumno de las habilidades básicas necesarias para poder realizar un buen trabajo en la rehabilitación de cualquier paciente tras haber sufrido un Daño Cerebral Adquirido.

El precio incluye: docencia, usb con apuntes del curso en formato digital y diploma acreditativo.


Formación Oficial McConnell Institute para los problemas crónicos de rodilla basado en la evidencia

Acreditación solicitada a la Comisión de Formación Continuada 

El concepto desarrollado por la fisioterapeuta australiana Jenny McConnell se basa en la comprensión de la influencia de la postura en actividades dinámicas como un factor causal de los síntomas musculoesqueléticos, y los efectos beneficiosos de la descarga de los tejidos blandos, generalmente con cinta adhesiva (tape), para disminuir de inmediato el dolor y optimizar los efectos del tratamiento.

El curso “Formación Oficial McConnell Institute para problemas crónicos de rodilla basado en la evidencia” te enseñará un exclusivo programa patelofemoral científicamente demostrado basado en la evidencia práctica, después de un exhaustivo ensayo clínico doble ciego y con grupo control. En este curso aprenderás técnicas de evaluación y estrategias de tratamiento para el dolor femoropatelar, tendinopatía rotuliana, irritación de la grasa de Hoffa (fat pad irritation), síndrome de fricción iliotibial, subluxación recidivante, inflamación de la bolsa anserina (bursitis de pata de ganso), condromalacia rotuliana, y artrosis tibiofemoral y femoropatelar.

El precio incluye docencia, apuntes del curso, y diploma acreditativo.

En las sesiones prácticas los participantes deberán traer vestuario adecuado para la práctica. Se recomienda que asistan con el vello corporal depilado.


Tto. fisioterápico de las disfunciones de la articulación temporomandibular (A.T.M)

VENTAJAS INSTEMATIZADOS: ¡20€ de descuento!
Usa tu cupón antes del 28 de abril

El objetivo del curso es enseñar al fisioterapeuta los conocimientos y las habilidades necesarias para afrontar la patología del sistema cráneo-mandibular dentro del desarrollo de su profesión, especialmente el tratamiento de las disfunciones de la articulación temporo-mandibular (A.T.M.)

 El precio incluye docencia, apuntes del curso y diploma acreditativo.


Aplicación del yoga en fisioterapia

El Yoga, como filosofía oriental, ofrece al practicante una gran diversidad de beneficios físicos y emocionales. Además de herramientas de abordaje del  día a día. Este curso se basa en las enseñanzas del Hatha Yoga (clase de Yoga que se centra en la faceta más física del ser humano).

Dentro de la fisioterapia el Hatha Yoga nos brinda múltiples opciones terapéuticas. Ya que desde una faceta netamente física nos permite abordar con éxito diferentes patologías que tratamos a diario, aportando a nuestros tratamientos una nueva herramienta muy útil en las diferentes fases de la recuperación.

La introducción del Yoga como herramienta terapéutica es un hecho. Ahora es el momento en que los verdaderos especialistas en terapia física debemos tomar las riendas y ahondar en estas técnicas desde la evidencia científica para sacarles el mayor rendimiento con el máximo rigor.

Es un curso teórico y práctico. Los alumnos experimentarán por ellos mismos los beneficios del Yoga además de conocer, de manera sencilla y exhaustiva, las posibilidades terapéuticas en casos concretos.

 El precio incluye docencia, apuntes del curso y diploma acreditativo.


Fisioterapia y yoga, más unidos que nunca

foto2El Yoga es una disciplina tradicional física y mental que gracias a sus grandes beneficios se ha asentado en nuestra cultura. El ser humano intenta huir del dolor, en ocasiones y de forma inconsciente, permite que se asienten distintas rigideces o hipomovilidades en diversos segmentos corporales. Esto crea un confort corporal y mejora la función sacrificando el equilibrio correcto de los sistemas muscular, nervioso, visceral, fascial, etc.

Todos conocemos de cerca el nivel de estrés y exigencia al que nos vemos abocados en la sociedad moderna. El estrés consigue agravar los procesos de pérdida de salud que pueden aparecer, ya sean físicos, emocionales o psicológicos. Uno de los pilares fundamentales del Yoga es la relajación. Las técnicas de relajación que se trabajan en las sesiones de Yoga terapéutico tienen muchos beneficios para nuestros pacientes, ya que han demostrado ser eficaces para reducir el nivel de estrés y disminuir la interferencia que crea en los procesos de recuperación.

Otro de los grandes beneficios que se pueden conseguir a través del Yoga es la intervención directa sobre las alteraciones del esquema o la conciencia corporal. Este concepto, que a menudo pasa desapercibido, es de especial importancia en cualquier patología que se vea sostenida en el tiempo (musculoesquelética, respiratoria, etc.), especialmente en aquellos casos crónicos en los que se ha demostrado que la corteza somato-sensorial está alterada, malinterpretando diferentes estímulos y asumiéndolos como dolorosos (aún sin serlo). Esto puede derivar en procesos de kinesiofobia o hipervigilancia que van a entorpecer de forma directa el correcto restablecimiento de la lesión a la que nos enfrentamos. El yoga terapéutico puede ayudar a mejorar la conciencia corporal para que todas las variables de las que depende nuestra postura (sistema óseo, muscular, fascial…) puedan equilibrarse y volver a trabajar juntas.

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Los últimos estudios ponen de manifiesto que la fascia tiene un papel predominante en el mantenimiento correcto de la postura. Biomecánicamente podemos distinguir distintos sistemas de “etiquetado” de nuestras posturas: las cadenas musculares. Éstas son esquemas corporales que nos aportan información diversa sobre cómo nos movemos, qué retracciones presentamos, qué elongaciones, fuerzas, debilidades, etc. Esta categorización de información corporal es de gran ayuda, pero no debemos de dejar de mirar al individuo analizándolo más allá de los conceptos predeterminados. Debemos tener en cuenta que cada persona tiene una forma única de manifestarse, adaptarse y experimentar con su cuerpo.

El Yoga, en especial a través de la ejecución de Asanas y Pranayamas (posturas y respiración), actúa de forma directa sobre fascia, sistema muscular y sistema nervioso. Por un lado, los Asanas (posturas) trabajan las diferentes tensiones de las cadenas musculares y  el recubrimiento de cada una de las estructuras del cuerpo y la fascia, estructura que nos da continuidad, nos une y contiene. Dependiendo del Asana que realicemos, estaremos trabajando los estiramientos/deslizamientos de la anatomía del sistema nervioso y las cadenas musculares. Por otro lado, los Prayanamas (respiraciones) nos ayudarán a relajar todas las estructuras corporales para reducir el estrés y aumentar la concienciación corporal y temporal. Todas estas intervenciones fundamentales del Hatha Yoga (yoga físico) pueden ser de gran ayuda para afecciones con las que nos encontramos a diario en fisioterapia.

Como fisioterapeutas tenemos que recordar que cada individuo tiene un potencial inmenso para mejorar su estado de salud. Tanto a nivel mental como a nivel físico. El cuerpo posee una multitud de herramientas y recursos que, debidamente mostrados y guiados mediante fisioterapia, pueden ayudar a que el paciente sea capaz de reconocer que otra realidad es posible, que la vivencia de su cuerpo puede ser más sana y satisfactoria.

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«No siempre puedes controlar lo que pasa afuera, pero siempre puedes controlar lo que sucede en tu interior.» Proverbio Chino

En pocas semanas podremos disfrutar de los beneficios de la Aplicación del Yoga en Fisioterapia en Tavernes de la Valldigna (Valencia).

Más información aquí

Entrada escrita por: Lidia Rodrigo Cansado


Dr. Manuel Arroyo

Descripción general

  • Diplomado en Fisioterapia. UGR.
  • Master en Gestión de la Calidad Servicios de Salud. Univ. Murcia.
  • Licenciado en Medicina y Cirugía. UGR.
  • Doctor por la Universidad de Granada. “Efectos psiconeuroinmunológicos de la masoterapia tras estrés físico inducido”.
  • Médico Especialista Actividad Física y Deporte. Univ. de Málaga
  • Fisioterapeuta Granada C.F. Primer Equipo. Temporadas 1995-2000

 

Docencia

  • Profesor Catedrático de Universidad de Granada con 18 años de dedicación a la docencia universitaria, 3 tramos reconocidos de experiencia docente, 2 de investigación y 1 autonómico

 

Investigación

  • 101 artículos originales en revistas pertenecientes al Journal Citation Reports (acceso a listado principal a través de PUBMED: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=arroyo-morales)
  • más de 150 contribuciones a congresos nacionales e internacionales
  • Ha participado en proyectos y publicaciones internacionales en colaboración con diferentes especialistas europeos y norteamericanos de reconocido prestigio, poniendo de manifiesto el grado de internacionalización de su capacidad investigadora con la presencia en más de un 20 % de colaboradores de diferentes nacionalidades distintas a las españolas en sus publicaciones, así como la colaboración en propuestas de investigación presentadas para su financiación a la Comunidad Europea o la American Cancer Society

Premios

  • Premio Trayectoria investigadora Investigadores Jovenes del Consejo Social de la Universidad de Granada,
    Convocatoria 2012.
  • Honorable Mention Award for Excellence in Research Writing Award otorgado por la Association of Academic Physiatrists 2011
  • Premio de Investigación en Fisioterapia de Andalucía 2011.
  • MENCION ESPECIAL DEL ILUSTRE COLEGIO PROFESINAL DE FISIOTERAPEUTAS DE ANDALUCIA. AÑO 2009.
  • Mención de Finalista de Premio de Investigación para el avance de la Fisioterapia 2007 como reconocimiento al trabajo titulado «Efectos de la terapia miofascial como forma de recuperación tras ejercicio de elevada intensidad: Estudio controlado randomizado y ciego simple» otorgado por el Ilustre Colegio Oficial de Fisioterapeutas de Andalucia
  • Mencion Especial del Comité Científico de las III Jornadas Andaluzas de Interrelación en Enfermería al trabajo presentado en este congreso denominado: Intervención multidisciplinar para mejorar la adherencia en el tratamiento antirretroviral: Papel de la enfermería.
  • Premio a la Mejor Comunicación- Poster «METODOLOGIA DE ESTUDIO DE LOS DESAJUSTES DEL CONTROL MOTOR EN PACIENTES TRATADAS POR CÁNCER DE MAMA» en las II Jornadas Internacionales en Ciencias de la Salud celebradas en Granada entre el 11 y 13 de Marzo 2010 y organizadas por la Universidad de Granada.
  • Premio a la Mejor Comunicación-Poster «ESTUDIO DESCRIPTIVO DEL ESTADO DE ÁNIMO EN MUJERES CON CÁNCER DE MAMA PREVIO A UN PROGRAMA DE CINESIOTERAPIA ACTIVA» en el XII CONGRESO ANDALUZ DE PSICOLOGIA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y EL DEPORTE.

Mike Stewart: dolor, metáforas y creatividad

IMG_2619El fin de semana pasado tuvimos el placer de tener con nosotros al gran Mike Stewart, impartiendo su curso Know Pain, guía práctica para la educación en neurociencia terapéutica. En una ciudad maravillosa como Valencia y acompañados por una temperatura excelente, un grupo de médicos y fisioterapeutas pudimos disfrutar de un profesor que utiliza la metáfora como vehículo para entender y explicar el dolor persistente.

La formación Know Pain (Conocer el dolor) ofrece una amplia variedad de experiencias de aprendizaje como cursos y talleres con el objetivo de ayudar a los profesionales que ofrecen cuidados centrados en el paciente y basados en la evidencia. El creador, Mike Stewart, es fisioterapeuta y profesor universitario visitante con más de 15 años de experiencia en el abordaje de problemas de dolor complejo y persistente. Su trabajo publicado recientemente ha sido elogiado internacionalmente por los nombres más destacados en el campo de la neurociencia.

12967928_1071814016208369_6400482045696594303_oSin embargo, Mike Stewart es mucho más. En 3 días ha conseguido cambiar la percepción no solo del dolor, sino también de que los cursos teóricos pueden ser muy divertidos. En un fin de semana hemos tenido emociones, magia, globos, deseos y mucha comunicación sobre cómo abordar a los pacientes complejos desde distintos puntos de vista dentro de la sanidad. Además, hemos abordado el cómo enfrentarse a esos pacientes que cuando acuden a nosotros pensamos “a esta persona no puedo ayudarla, voy a ver a quién le paso la patata caliente”.

A pesar del indudable salto cultural que supone un curso internacional basado en las metáforas, los mensajes transmitidos por el profesor han llegado sin problemas a los cerebros de los alumnos. El curso, dividido en 4 secciones (aplicables como sesiones de tratamiento en grupo) ha seguido un ritmo creciente en el que se enfatiza una y otra vez que el profesional sanitario tiene que ser un guía para el paciente dentro de los deseos del mismo.

Como todos tenemos deseos, desde el primer momento los alumnos tuvieron que exponer los suyos. Nada más empezar, el profesor pidió a los alumnos que escribiesen en una nota qué esperaban conseguir con el curso y qué deseaban extraer de él. Nunca dejará de sorprendernos la generosidad de los profesionales sanitarios que se forman con el único objetivo de mejorar y ofrecerles el máximo a las personas que pasan por su consulta.

“Poder entender el dolor desde la raíz”, “mejorar la relación, tanto mía como del propio paciente con su dolor, ayudándole a mejorar en su patología”, “mejorar cómo comunico y enseño a los pacientes a simplificar”.

12971079_1071813559541748_5487394479423169759_oKnow Pain utiliza herramientas que escuchamos todos los días pero a las que no prestamos atención y son completamente desconocidas para la mayoría. Mike habla de las metáforas para comunicarnos y entender a los pacientes que, en muchos casos, utilizan este recurso lingüístico como puente para acercarnos a su dolor.

“El dolor construye una pared entre el mundo exterior y nosotros mismos y, a la vez, nos previene de hacerle una brecha si intentamos contar nuestra experiencia a los demás” (Biro, 2010, p. 15).

Las metáforas pueden crear la conexión entre el aislamiento de la persona que sufre dolor y el profesional que le escucha. Podemos utilizarlas para cambiar la percepción del paciente, pero hay que llevar mucho cuidado, ya que el lenguaje puede mejorar o agravar el problema. El objetivo de esta formación es enseñar al profesional recursos fáciles y sencillos con los que pueda comunicarse con el paciente y enseñarle a entender y controlar su dolor; devolverle el control sobre su vida. Las personas con dolor sacrifican partes de su día a día para prevenir o no empeorar, como antiguamente, se sacrificaban animales o personas a los volcanes para evitar que entrasen en erupción. Hay que dejar de venerar al dios del volcán y evitar que los pacientes dejen de hacer actividades que les gustan o les hacen felices por culpa del dolor.

12968077_1071814406208330_7121627226817489298_oSin duda, en 3 días hemos cambiado la forma de expresarnos con los pacientes y hemos sido conscientes de que las palabras son como un tubo de pasta de dientes, una vez que salen de nuestra boca no pueden volver a entrar. Mike ha sido un profesor excelente, dinámico, divertido y muy dedicado a todos y cada uno de los alumnos y sus preguntas. Tiene un perfil muy activo en Twitter, donde lo encontraréis como: @knowpainmike y una página web con multitud de recursos que podéis utilizar: http://knowpain.co.uk/

Damos las gracias a Mike Stewart por haber tenido la posibilidad de trabajar con él y aprender mucho en muy poco tiempo. Gracias por enseñarnos que enseñar es más sencillo y divertido de lo que pensamos, que menos es más y que escuchar es un arte. Y por supuesto, a todos los alumnos que asistieron y disfrutaron con nosotros: ¡a por esos pacientes complejos con optimismo y ganas!

“Un mar en calma nunca hizo a un marinero hábil” C.S. Lewis.

Nos veremos pronto y con más globos, Mike.

GRUPOOK

Entrada escrita por: María Sánchez